|
Дефекты зубных рядов - отсутствие одного или нескольких зубов с нарушением целостности зубной дуги. Образуются как результат потери зубов вследствие осложнений кариеса, болезней пародонта, травмы. Возможна врожденная адентия или задержка прорезывания отдельных зубов.
Симптомы. Нарушена функция жевания, одна часть оказывается перегруженной, другая не функционирует, происходит смещение зубов и деформация окклюзионных поверхностей. Возможно нарушение произношения, косметический дефект.
Клинические проявления зависят от локализации (верхняя и нижняя челюсть, передний или боковые отделы зубных рядов) и протяженности дефекта. Различают дефекты включенные - при сохранившихся зубах с обеих сторон и концевые, когда дефект ограничен только с передней стороны. Клиника зависит также от вида прикуса, состояния зубов и пародонта, причины утраты зубов, сроков их потери и возраста больного.
Лечение. При включенных дефектах зубных рядов и здоровом пародонте-замещение мостовидными протезами. Односторонние и двусторонние концевые дефекты зубных рядов замещают съемными, предпочтительно бюгельными (дуговыми) протезами. Имплантаты открывают перспективу замещения концевых дефектов зубных рядов мостовидными протезами.
Прогноз. Рациональное протезирование обеспечивает восстановление функции жевания, речи и сохранение оставшихся зубов. Без восстановления утраченных зубов образуются вторичные деформации зубных рядов, поражается пародонт, возможно поражение височно-нижнечелюстного сустава. При неправильном протезировании-преждевременная потеря опорных зубов.