Усталость

Усталость, чувство истощения – это не то же самое, что сонливость.

Любая болезнь, острая или хроническая, физическая или психологическая, может лишить вас энергии. Так что никогда не игнорируйте наступление крайней усталости, которую не объяснить сразу. Этот симптом заслуживает тщательного исследования, которое может в конце концов обнаружить малокровие (по любой из причин – от некачественного питания до рака), указать на роль лекарств, которые вы принимаете, выявить хроническую инфекцию или гормональное расстройство.

Усталость, это "неспецифический" симптом, который бросает вызов диагностической проницательности врача, а также вашей. К сожалению, это такая общая жалоба и она так часто связана с психологическими причинами, что ее возможную серьезность слишком часто упускают даже хорошие доктора. Пациенты тоже виноваты. Вместо того чтобы исследовать проблему, они склонны выпивать больше кофе или принимать таблетки для подъема энергии. Это опасно, потому что стимуляторы снимают усталость на короткое время и маскируют этот важный указатель болезни (не говоря уж о том, что к лекарствам можно привыкнуть). Это также рискованно, особенно для пожилых людей в любом возрасте с болезнью сердца, гипертонией или расстройством сердечного ритма.

Давайте предположим, что вы устаете и не знаете, отчего. У вас не слишком тяжелая работа, вы не задерживаетесь, сон у вас в порядке, вы не пьете слишком много, не совершаете частые перелеты через пояса времени при бесконечных задержках самолетов, не принимаете регулярно ни снотворные, ни лекарства типа бета-блокаторов (усталость – один из их основных побочных эффектов), у вас также нет какой-либо явной болезни, и вы не подавлены. Так откуда усталость? Вот некоторые возможные причины.

Если вы испытывали усталость месяцами и убеждены, что родились "усталыми", у вас, вероятно, "психогенная усталость". Это не болезнь, если только за ней не кроется пониженная функция щитовидной железы, при которой вы можете испытывать чувство истощения месяцами и годами, но не ощущать никаких других нарушений.

Если вы проснулись усталыми даже после хорошего ночного сна, вы, вероятно, подавлены, не сознавая этого. При большинстве болезней хороший ночной отдых дает некоторое улучшение, но в течение дня уровень энергии падает. Вы сидите и ничего не делаете, но чувствуете себя измотанными, как после хорошей нагрузки, – скорей всего, причина также эмоциональная.

У вас сексуальные проблемы? У мужчин импотенция может вызвать усталость (как оправдание – "Я слишком, устал"; у женщин эквивалентом является головная боль) или быть симптомом депрессии.

Если вы на какой-то необычной или однобокой диете, причиной вашей усталости может быть недоедание.

Вы недавно перенесли грипп или инфекционный мононуклеоз? Эти заболевания могут вызвать длительную усталость. Мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна-Барра, и некоторые врачи полагают, что эта инфекция может стать хронической, делая пациента усталым и подавленным в течение месяцев и даже лет. Но возможно, большинство таких случаев это результат психологических или эмоциональных факторов, при условии, что все физические причины исключены. Однако какой-то вирус, еще не обнаруженный, может быть виновником, особенно если в дополнение к усталости у вас заболевает горло, распухают железы и слегка поднимается температура.

Вы принимаете мочегонные? Они заставляют вас не только терять воду и калий (большинство людей теперь знают об этом), но и могут лишить вас магния, низкий уровень которого вызовет чувство истощения.

Если вы чувствуете усталость и новый приступ запоров и поносов и в вашем кале кровь, у вас может быть опухоль кишечника.

У вас длительный кашель и усталость? Возможен рак легких, особенно если вы курите. Но даже в наше время вы должны учесть и возможность туберкулеза, случаи которого учащаются, особенно среди пожилых людей, живущих в приютах.

Если больные пожаловались на приеме у врача на усталость и потерю интереса к еде, возможно, причина этого депрессия, токсичность лекарств или хроническая инфекция. А это серьезно и требует повышенного внимания врача.

Когда усталость сопровождается температурой, причина, очевидно, физическая, вроде спрятавшейся где-то инфекции.

Иногда трудно отличить простую усталость от мышечной усталости. Есть заболевания, которые избирательно поражают мышцы, делая их (и вас) слабыми. Поэтому задумайтесь на секунду. У вас периодически двоится зрение и речевые затруднения, вам трудно глотать или вы устаете от того, что жуете бифштекс? Причиной может быть миастения, состояние, при котором мышцы и нервы не взаимодействуют нормально из-за химического дисбаланса между собой. Двоение зрения никогда не сопровождает усталость эмоционального происхождения.

Если вы чувствуете усталость и прибавляете в весе, возможна как пониженная функция щитовидной железы, так и эмоциональная подавленность. Вы можете распознать первую по целому ряду типичных симптомов, которые сопровождают ее: запор, сухая кожа, обильные менструации, плохая переносимость холода и тому подобное.

Усталость – коварный симптом, и может быть трудно выявить его корни. До этого вас будут считать невротиком ваша семья, друзья и даже доктор. Не поддавайтесь! Этот диагноз, поставленный без надлежащего обследования, может иметь катастрофические последствия. Рассмотрите все возможности, о которых мы упомянули выше, проверяйте свою температуру несколько раз за день. Если она в среднем повышена, покажите записи врачу, взгляните на другие "говорящие" симптомы. Регулярно взвешивайтесь, и пусть врач знает, насколько увеличился или уменьшился ваш вес. Ваша усталость может быть психогенной, но дайте себе возможность сомневаться в этом, думая о других причинах.

Симптом: усталость